什么是百日咳？ 
百日咳（Pertussis，Whooping Cough）是由百日咳鲍特菌（Bordetella Pertussis）感染引起的急性呼吸道传染病。由于接种疫苗后产生的免疫力衰减和百日咳鲍特菌变异，全球很多疫苗覆盖率较高的国家出现了“百日咳再现”，发病年龄高峰从婴幼儿转移至青少年及成年人，青少年及成年人成为婴儿百日咳的主要传染源。常表现为反复剧烈咳嗽，可持续1~2个月甚至更长时间。

关于百日咳

传染源 
患者、带菌者是主要传染源。从潜伏期开始至发病后6周均有传染性，尤以潜伏期末到病后卡他期2~3周内传染性最强。

传播途径及易感人群 
主要通过呼吸道飞沫传播，也可经密切接触传播。人群普遍易感。

临床表现 
潜伏期5~21天，一般为7~14天。
①前驱期 表现为流涕、打喷嚏、流泪、咽痛、阵发性咳嗽等上呼吸道感染症状。多无发热，或初期一过性发热。该期排菌量达高峰，具有极强传染性。持续1~2周。 
②痉咳期 表现为阵发性痉挛性咳嗽，伴咳嗽末吸气性吼声，反复多次，直至咳出黏痰，昼轻夜重，睡眠期间痉挛性咳嗽更为突出，影响睡眠。痉咳次数随病情发展而增多。常在咳嗽后出现呕吐，可致舌系带溃疡，面部、眼睑浮肿，眼结膜出血，鼻衄，重者颅内出血。新生儿和6月龄以下婴儿咳嗽后常会引起发绀、呼吸暂停、惊厥、心动过缓或心脏停搏。此期一般持续2~6周，亦可长达2个月以上。青少年或成人百日咳患者，常无典型痉咳，表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替。持续2~3周。 
③恢复期 痉咳逐渐缓解，咳嗽强度减弱，发作次数减少，鸡鸣样吼声逐渐消失，阵发性痉咳症状可持续数周或数月。

治疗隔离时长及预防接种
①呼吸道隔离至少到有效抗菌药物治疗后5天，对于未及时给予有效抗菌药物治疗的患儿，隔离期为痉咳后21天。 
② 目前我国使用的疫苗是白喉类毒素、无细胞百日咳菌苗、破伤风类毒素（DTaP）三联疫苗。接种时间为3月龄、4月龄、5月龄，18月龄时各接种1剂次。通常疫苗接种3~5年后保护性抗体水平下降，12 年后抗体几乎消失。若有流行时易感人群仍需加强接种。

家庭预防 
▷家长要让患儿多休息，卧室要保持空气新鲜，室温适宜，湿度在60%左右，以防呼吸道黏液变得干燥不易咳出。
▷饮食要少量多餐，吃营养丰富又易消化的食物，多饮水。
▷患儿在发病期间要注意隔离，以防传染给他人。
▷家长平时要带孩子多到绿地等自然环境中活动。
▷适当增加富含维生素C及锌的食物。
▷家长平时要注意天气变化，及时替宝宝增减衣服。
▷孩子的玩具要经常消毒。
▷要教育孩子在咳嗽时用手帕或餐巾纸捂嘴，尽量减少飞沫向周围喷射。
▷在托幼机构内如发现病儿需立即隔离，以免传染给其他宝宝。

祝愿所有的小朋友都健健康康，茁壮成长！吴江五院儿科永远在您身边，守护孩子健康！